417苏杨又成功了
苏杨和张成一拍即合,双方一起敲定了接下来的合作方案。
张成那边似乎是想把这个作为一个经典病例记录下来,所以他们做了非常详实的记录,而且完全按照最为科学最为标准的流程来。
首先,他们对患者重新进行了全方位的检查,首先就是确定患者的确是经确诊的轻度或中度克罗恩病患者,其克罗恩病活动指数cdai为151~350。
并排除患者妊娠或哺乳期、伴有心、脑、肝、肾及造血系统严重疾病、精神病、或者其他严重疾病的可能。
其次,他们一再询问患者的用药历史,以确保患者未服用任何药物或仅服用水杨酸类药物和/或强的松(剂量≤15g且至少已服用1个月)
第三,进行治疗之前3个月内未使用免疫抑制剂和抗肿瘤坏死因子-α等生物制剂
最后一点,他们把这些情况一一和患者的家属进行了交流,患者同意并签署知情同意书。
从这一点上看,消化科做事真的是有板有眼有章有法的!
苏杨很放心。
另外,张成还和苏杨商定了终止标准,也就是一旦出现以下情况中的任何一种,苏杨的治疗就必须停止。
看得出来,张成是真的为患者着想的。
只要出现以下几种情况,治疗必须停止,第一,出现了严重的不良反应。第二,治疗过程中,药物剂量必须保持不变,如果治疗中出现病情加重或并发症,需加大药物剂量或采取紧急措施的,治疗立即终止。
一切准备就绪,苏杨的治疗开始。
首先是隔药灸。
取穴天枢、气海、中脘。
操作患者取仰卧位,隔药灸药饼配方以黄连、炮附子、肉桂、当归、丹参、红花、木香等药为主要成分,将上述药物研磨成细粉,过100目筛,保存备用。
治疗时将适量的药粉加饴糖用温水调成糊状,用模具按压成直径28、厚5的药饼(每个药饼含生药粉2.8g)。
艾条选用精制纯艾条并截成长16、重约1.8g进行隔药灸。
每次每穴灸2壮。
针刺。
取穴足三里、上巨虚、三阴交、太溪、公孙、太冲。
操作患者取仰卧位,采用直径0.30、长40或25一次性无菌不锈钢针,局部常规消毒后,直刺20~30,然后进行捻转、提插,行平补平泻手法,得气后留针30,在治疗第15时再行针1次,行平补平泻法,以加强得气。